Poradnia Diabetologiczna
Kompleksowa opieka diabetologiczna
Poradnia specjalizuje się w diagnostyce, leczeniu i monitorowaniu pacjentów z cukrzycą oraz schorzeniami współistniejącymi. Zapewniamy indywidualne podejście do każdego pacjenta, dbając o skuteczną terapię i edukację zdrowotną.
Zakres udzielanych świadczeń obejmuje:
- Leczenie pacjentów z cukrzycą oraz chorobami towarzyszącymi,
- Opiekę poszpitalną dla pacjentów z rozpoznaną cukrzycą po hospitalizacji,
- Opiekę nad kobietami w ciąży z cukrzycą, zapewniając wsparcie diabetologiczne na każdym etapie,
- Konsultacje diabetologiczne na potrzeby innych specjalistów,
- Edukację pacjentów z cukrzycą, obejmującą zasady samokontroli, dietoterapię i profilaktykę powikłań,
- Pomiar ciśnienia tętniczego krwi oraz monitorowanie poziomu glukozy.
Dzięki interdyscyplinarnemu podejściu oraz nowoczesnym metodom leczenia zapewniamy skuteczną opiekę nad pacjentami z cukrzycą, wspierając ich w codziennym zarządzaniu chorobą.
Czym jest cukrzyca?
Cukrzyca to grupa chorób metabolicznych charakteryzujących się podwyższonym poziomem glukozy we krwi. Wyróżniamy głównie cukrzycę typu 1, typu 2 oraz cukrzycę ciążową.
Rodzaje cukrzycy
- Cukrzyca typu 1 - autoimmunologiczna destrukcja komórek beta trzustki
- Cukrzyca typu 2 - insulinooporność i stopniowe wyczerpanie trzustki
- Cukrzyca ciążowa - występująca w czasie ciąży
- Cukrzyca wtórna - spowodowana innymi chorobami lub lekami
Objawy cukrzycy
Klasyczne objawy cukrzycy obejmują wielomocz, nadmierne pragnienie, utratę masy ciała oraz osłabienie. W przypadku cukrzycy typu 2 objawy mogą być mniej wyraźne.
- Częste oddawanie moczu (wielomocz)
- Nadmierne pragnienie (wielojadność)
- Nieuzasadniona utrata masy ciała
- Chroniczne zmęczenie i osłabienie
- Zaburzenia widzenia
- Wolno gojące się rany
Diagnostyka cukrzycy
Rozpoznanie cukrzycy opiera się na pomiarze glikemii na czczo, doustnym teście tolerancji glukozy (OGTT) oraz oznaczeniu hemoglobiny glikowanej (HbA1c).
- Glikemia na czczo ≥126 mg/dl (7,0 mmol/l)
- Glikemia przypadkowa ≥200 mg/dl (11,1 mmol/l)
- Glikemia w 120 min OGTT ≥200 mg/dl (11,1 mmol/l)
- HbA1c ≥6,5% (48 mmol/mol)
Leczenie cukrzycy typu 1
Podstawą leczenia cukrzycy typu 1 jest insulinoterapia wielokrotna lub ciągły podskórny wlew insuliny (pompa insulinowa). Kluczowe znaczenie ma edukacja diabetologiczna.
- Insulinoterapia wielokrotna (MDI)
- Ciągły podskórny wlew insuliny (CSII)
- Ciągły monitoring glikemii (CGM)
- Edukacja w zakresie przeliczania wymienników
- Samokontrola glikemii
Leczenie cukrzycy typu 2
Terapia cukrzycy typu 2 rozpoczyna się od zmian stylu życia, następnie włącza się metforminę jako lek pierwszego wyboru. W razie potrzeby dodaje się kolejne leki doustne lub insulinę.
- Modyfikacja stylu życia - dieta i aktywność fizyczna
- Metformina - lek pierwszego wyboru
- Inhibitory SGLT-2
- Agoniści receptora GLP-1
- Inhibitory DPP-4
- Pochodne sulfonylomocznika
- Insulinoterapia w zaawansowanych przypadkach
Powikłania cukrzycy
Przewlekle podwyższona glikemia prowadzi do powikłań mikronaczyniowych (retinopatia, nefropatia, neuropatia) i makronaczyniowych (choroba wieńcowa, udar mózgu).
Powikłania mikronaczyniowe
- Retinopatia cukrzycowa - uszkodzenie siatkówki oka
- Nefropatia cukrzycowa - uszkodzenie nerek
- Neuropatia cukrzycowa - uszkodzenie nerwów obwodowych
- Zespół stopy cukrzycowej
Powikłania makronaczyniowe
- Choroba niedokrwienna serca
- Udar mózgu
- Choroba tętnic obwodowych
- Przyspieszona miażdżyca
Monitoring i cele terapeutyczne
Regularne monitorowanie glikemii i HbA1c pozwala ocenić skuteczność leczenia. Cel HbA1c zależy od wieku, czasu trwania choroby i współistniejących chorób.
- HbA1c <7% u większości dorosłych
- HbA1c <6,5% u młodych bez powikłań
- HbA1c <8% u osób starszych z powikłaniami
- Ciśnienie tętnicze <140/90 mmHg
- Cholesterol LDL <100 mg/dl
Edukacja diabetologiczna
Edukacja pacjenta jest kluczowym elementem leczenia cukrzycy. Obejmuje naukę samokontroli, rozpoznawania powikłań oraz właściwego żywienia.
- Samokontrola glikemii i interpretacja wyników
- Technika podawania insuliny
- Przeliczanie wymienników węglowodanowych
- Rozpoznawanie i leczenie hipoglikemii
- Zasady żywienia w cukrzycy
- Aktywność fizyczna w cukrzycy
Nowoczesne technologie w diabetologii
Współczesna diabetologia wykorzystuje zaawansowane technologie: systemy ciągłego monitoringu glikemii, pompy insulinowe oraz systemy hybrydowe.
- Systemy CGM (Continuous Glucose Monitoring)
- Pompy insulinowe (CSII)
- Systemy hybrydowe (sensor + pompa)
- Aplikacje mobilne do zarządzania cukrzycą
- Telemedycyna w opiece diabetologicznej
Profilaktyka cukrzycy typu 2
Cukrzycę typu 2 można często zapobiec poprzez zdrowy styl życia, utrzymanie prawidłowej masy ciała i regularną aktywność fizyczną.
- Utrzymanie prawidłowej masy ciała (BMI 18,5-24,9)
- Regularna aktywność fizyczna minimum 150 min/tydzień
- Zdrowa dieta bogata w błonnik
- Ograniczenie cukrów prostych
- Unikanie palenia tytoniu
- Regularne badania profilaktyczne
PILNY 25.11.2025
Aktualizacja przez NFZ: 22.08.2025